Что такое синдром LANS и как он влияет на память



Исследователи из Mayo Clinic сделали важный шаг в понимании одной из форм потери памяти, затрагивающей преимущественно лимбическую систему у пожилых людей. Эта область мозга участвует в процессах памяти, эмоций и обучения.

Расстройство известно как LANS — английская аббревиатура, означающая лимбически-преимущественный амнестический нейродегенеративный синдром. Долгое время изменения мозга, связанные с этим состоянием, можно было подтвердить только при исследовании тканей после смерти. Новые клинические критерии теперь позволяют оценить вероятность LANS, пока человек жив.

Это достижение может дать более точные ответы пациентам и их семьям. LANS имеет некоторые общие симптомы с болезнью Альцгеймера, особенно частую забывчивость. Однако это не одно и то же.

Во многих случаях LANS прогрессирует медленнее и главным образом затрагивает память. Болезнь Альцгеймера, напротив, может также нарушать речь, ориентацию, внимание и другие когнитивные способности. Это различие помогает точнее прогнозировать развитие состояния каждого пациента, хотя оба заболевания могут сосуществовать.

Как диагностируют синдром LANS



Критерии были опубликованы в научном журнале Brain Communications. Для их разработки исследователи проанализировали клинические данные и сведения о состоянии мозга более чем 200 участников различных исследований.

При оценке учитывается несколько факторов: возраст, выраженность и динамика проблем с памятью, состояние других когнитивных функций, а также определённые закономерности, выявляемые при исследованиях изображений мозга. Также могут применяться биомаркеры для поиска признаков, совместимых с болезнью Альцгеймера или другими заболеваниями.

Невролог Дэвид Т. Джонс, один из авторов работы, отметил, что эти критерии позволяют распознавать пациентов, чьи симптомы могут объясняться не преимущественно болезнью Альцгеймера. Раньше проблемы с памятью у 80-летнего человека часто почти сразу связывали именно с этим заболеванием. Теперь появилась возможность провести более специфическую оценку.

Это не означает, что любая повседневная забывчивость является признаком LANS. Время от времени терять ключи, забыть имя и позже его вспомнить или зайти в комнату, не понимая, зачем вы пришли, может случаться из-за усталости, стресса, недосыпа или рассеянности. Если эпизоды забывчивости повторяются, мешают привычным делам или сопровождаются дезориентацией, стоит обратиться к специалисту.

Чтобы поддерживать эту способность в повседневной жизни, вам также может быть полезно узнать о некоторых приёмах организации информации и запоминания имён. Эти методы не заменяют медицинскую оценку, но могут облегчить ежедневные дела.

Как связаны LANS и белок TDP-43



Одним из ключевых элементов синдрома является белок TDP-43. Когда его структура нарушается и он накапливается в определённых зонах лимбической системы, это может быть связано с повреждением нейронов и проблемами с памятью. Этот белок также ассоциирован с заболеванием мозга под названием LATE, которое часто встречается в пожилом возрасте.

Исследователь Ник Корриво-Лекавалье пояснил, что симптомы LANS могут напоминать симптомы болезни Альцгеймера, однако их клиническое развитие обычно отличается. В то время как болезнь Альцгеймера может распространяться на различные сферы мышления, при LANS ухудшение, как правило, остаётся в большей степени сосредоточенным на памяти в течение длительного периода.

Пока не существует простого и окончательного анализа, который сам по себе выявлял бы накопление TDP-43 у живого человека. Диагноз основывается на сочетании анамнеза, когнитивных тестов, методов визуализации и других показателей. Поэтому новые критерии служат ориентиром для расчёта вероятностей, а не единственным безошибочным тестом.

Что меняется для пациентов и их семей



Наличие более ясных критериев может помочь избежать неточных диагнозов и дать семьям возможность лучше понять, что происходит. Это также позволяет более реалистично обсуждать самостоятельность человека, будущий уход и вероятный темп изменений.

Это различие особенно важно при выборе лечения или клинических исследований. Препараты, направленные против амилоидных отложений, предназначены для определённых пациентов с болезнью Альцгеймера и не являются специфическим лечением LANS. Если оба нарушения возникают одновременно, медицинской команде потребуется индивидуально оценить возможные варианты.

Для поиска специфических биомаркеров и методов лечения, направленных на TDP-43, всё ещё необходимы дополнительные исследования. Тем временем врачи могут уделять внимание факторам, влияющим на здоровье мозга, таким как сон, физическая активность, артериальное давление, слух и социальная жизнь. Чтобы узнать больше, вы можете обратиться к этому руководству по привычкам и питанию для заботы о мозге.

Получение диагноза, связанного с памятью, может вызвать страх и неопределённость. Но более точное понимание вероятной причины также уменьшает сомнения и позволяет своевременно принимать решения. Не все проблемы с памятью прогрессируют одинаково — и это один из наиболее ценных выводов данного открытия.

Если вы замечаете устойчивые изменения у себя или у близкого человека, не спешите с выводами. Запишите, когда они начались, в каких ситуациях проявляются и как влияют на повседневную жизнь. Эта информация может оказаться очень полезной во время консультации у невролога, гериатра или нейропсихолога. Своевременно обратиться за советом — не значит предполагать худшее: это значит относиться к памяти внимательно и с уважением.